脳性マヒ児訓練におけるボバース・テクニックの実際

はじめに

　ボバースは1955年ごろから，Static RIP（静的反射抑制肢位）に自ら反省を行なった．一単に異常姿勢反射を抑制するのみでなく，同時に患者自身にactive movementsをコントロールさせるために，それまでの治療体系を修正し，Key pointsを開発することにより，さらにボバース体系を発展させてきた．

　このKey pointsは主として痙直型や強剛型などの筋緊張が，異常にたかまっている患者にたいして，その過緊張や異常緊張を抑制して，より正常な姿勢反応や，運動反応を促進させるために用いられる．またアテトーゼ型や失調型，あるいは乳幼児脳性マヒ児などのように，筋緊張が低すぎて一定の姿勢を保持したり，運動をコントロールできないものに対しては，主として，姿勢反射による自動的反応を利用するファシリテーションテクニックと，固有受容器および表在受容器刺激によるファシリテーションテクニックを用いて，筋緊張を正常な状態に調整させる．