ボバース概念とインテーク

　1．はじめに

　治療を求めて理学療法士の前に現れた患者や家族に対して，私たちは直ちに定形的な評価テストを開始する行為を取らない．医療カルテや画像診断等から疾患名や疾患の程度，あるいは医療相談室でのインテーク記録から家族背景，社会的背景等の事前情報を理学療法士の頭の中に記銘しておく．治療計画立案のための評価は，理学療法士がベッドサイドに訪床した時から，あるいは患者がセラピィ室に入室した時から始まる．患者の全体像を観察することから始めるが，この際の事前の予備知識はあくまでも仮説として，固定観念的な先入観にとらわれないように留意する．成人の患者ならば疾患名から離れて1人の社会人として，小児ならば1人の子どもとして，初対面者にどのような態度を取り，私たちに与える第1印象について素直に分析する．この全体像の第1印象が異様さを発しているなら，その異様さの原因と改善すべき課題として問題にする（図1）．