JIM Volume 10, Issue 12 （December 2000）

JIM 10巻12号（2000年12月発行）

Japanese English

特集症例から学ぶ"息苦しさ"への対応

One more JIM 錦織宏 , 細江雅彦 , 久保西一郎 , 上野幸広 , 石川由紀子 , 清田雅智 , 佐藤元美 pp.1049-1051

発行日 2000年12月15日 Published Date 2000/12/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1414903146

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

　Q1　カリニ肺炎に対する予防および治療につ　いて教えてください．

　A　治療には，ST合剤（トリメトプリム・スルファメトキサゾール）とベナンバックス®（イセチオン酸ペンタミジン）のどちらかを用いる．ST合剤には内服薬のバクタ®　と注射薬のバクトラミン®　がある．バクタ®　の投与量は8～12錠／dayで，経口摂取が困難な場合はバクトラミン®　を点滴投与する．ベナンバックスRは4mg／kgを点滴静注し，2～3週間続ける．呼吸不全に進行すると予後が悪いため，カリニ肺炎が疑われる場合は，確定診断を待たずに使用する．また，呼吸状態の悪い症例にはステロイドを併用する．　予防には，バクタ®　2錠／dayの内服を週3回，またはベナンバックス®　の吸人300mgを4週間に一度使用する．プレドニゾロン20mg／dayを1カ月以上投与する場合や，HIV陽性の患者でCD4陽性リンパ球が200／pl以下になれば，上記の予防投与を考慮する．