医師に求められる一般教養を再考する

　L. ArnoldやD. Sternらの言う医師のプロフェッショナリズムの4項目，Excellence（絶え間ない向上心），Humanism（患者の考え・価値観の理解と表出），Altruism（患者優先），Accountability（説明責任）からも明らかなように，医師には自発的かつ自律的な生涯にわたる学習が求められる．医師が学ぶべき領域について，最近考えるところがあり，本号の特集に至った．

　臨床医に求められる学習領域を二つに分けることができ，一つはComponent Learning（要素の学習）で，もう一つがSystems-based Learning（組織の学習）である．最初のComponent Learningとは，患者のニーズを知る，最新の正しい医学知識・EBMを身につける，特定の身体所見や検査の解釈ができる，治療を選択し，実際に診断手技や治療手技ができる，などであり，いわば一人の医師で完結するものである．