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Rinsho Hinyokika Volume 74, Issue 3 （March 2020）

臨床泌尿器科 74巻3号（2020年3月発行）

Japanese English

症例

両側腸腰筋膿瘍と化膿性脊椎炎を合併した前立腺膿瘍 Prostate abscess with bilateral iliopsoas abscess and pyogenic spondylitis : A case report 福田哲央 ¹ , 田部井正 ¹ , 小林一樹 ¹ Tetsuo Fukuda ¹ , Tadashi Tabei ¹ , Kazuki Kobayashi ¹ ¹横須賀共済病院泌尿器科キーワード：腸腰筋膿瘍 , 脊椎炎 , 前立腺膿瘍 Keyword: 腸腰筋膿瘍 , 脊椎炎 , 前立腺膿瘍 pp.249-252

発行日 2020年3月20日 Published Date 2020/3/20

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1413206837

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

　67歳男性．腰背部痛で受診，採血検査で炎症反応は強陽性であった．腹部CTで両側腸腰筋膿瘍，前立腺膿瘍，腰椎MRIで化膿性脊椎炎を認めた．開腹にて両側腸腰筋膿瘍ドレナージ術，膀胱瘻造設術を施行した．前立腺膿瘍に対しては経尿道的ドレナージ術を行った．経尿道的ドレナージから7日後，両下肢麻痺を認めた．MRIで化膿性脊椎炎の増悪を認め，椎弓除圧術が施行された．術後，自力歩行可能，膀胱瘻抜去となった．

Abstract

A 67-year-old male complaining of a lumbar backache was examined at our hospital. Blood tests revealed sever inflammatory response. An abdominal computed tomography (CT) scan revealed bilateral iliopsoas and prostatic abscesses. Additionally, a lumbar magnetic resonance imaging (MRI) showed high intensity lesion at the 4th and 5th lumber vertebraand first sacral vertebra, indicating pyogenic spondylitis. Subsequently, bilateral iliopsoas abscess drainage and cystostomy were performed, and transurethral drainage was performed for the prostatic abscess. Seven days after the transurethral drainage, paralysis of both lower limbs was observed. An MRI scan revealed an exacerbation of pyogenic spondylitis ; therefore, decompression of the vertebral arch was performed. After the surgery, a bladder fistula was removed, and the patient was able to walk independently (Rinsho Hinyokika 74 : 249-252, 2020).