膀胱癌に対するcisplatin動注と温熱療法併用治療について

　in vitroあるいはin vivoの腫瘍モデルに対して，cisplatinと温熱治療は相乗効果のあることが知られている。著者らは膀胱摘出前にcisplatin動注と温熱処置を併用して癌に対する効果を検討報告している。

　対象は6名の膀胱浸潤癌で，浸潤は骨盤腔内に留まつている，組織診ではgradeⅡからⅣの移行上皮癌で，stage C 3名，D 3名あり，3名では両側尿管口の狭窄があり，2名に経皮腎瘻を必要とした。動注のカテーテルは股動脈を介してhypo—gastric art．の分枝下におき，これより100〜110mg／m²　cisplatinを48時間かけて動注した。動注前日と終了翌日までの4日間に生食水100ml／時間にマニトール，塩化カリを加えて点滴静注する。温熱処置は3管カテーテルで，排出温水温度が45℃になるよう調節して48時間注入した。治療後の検査は，10日毎に膀胱鏡，3日毎にクレアチニン，血球検査を行つた。骨盤腔以外に転移のない症例は，4週間後に膀胱全摘術施行し，組織検索とcisplatinの組織内濃度を検査した。