嚢胞腎末期の腎移植について

　世界的には既に600例以上嚢胞腎疾患者，腎不全者に腎移植が行なわれている。著者らはMayo Clinicにて最近10年間に203例の腎移植を実施しているが，この内に11例の末期嚢胞腎症例がある。末期嚢胞腎者はいずれも腎移植前に両腎の摘出を行なつている。症例はすべて血尿，脊部痛，高血圧，尿路感染，結石形成などの症状，合併症を持つている。性別では5例が女性，6例が男性で，年齢は23歳から58歳にわたつている。これらの症例は1例の腹膜灌流実施者以外はすべて血液透析を行なつており，長い者は27ヵ月に及んでいる。Donorは8腎が生体で4腎は屍体より用い，HL-Aの最も適合するDonorが選ばれている。腎移植部は左右の腸骨窩を用い，尿管膀胱吻合を行なつている。以上の移植症例の成績をみると11例中2例が死亡し，82％の成功率であつた。死亡の原因は1例は突然の気管栓塞から心停止を来たしたもので，それまではcreatinine値も1.1mg／dlで外来で良好の経過の症例であつた。