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Rinsho Hifuka Volume 77, Issue 12 （November 2023）

臨床皮膚科 77巻12号（2023年11月発行）

Japanese English

症例報告

組織学的に境界明瞭な結節性病変を呈した皮膚腺様囊胞癌の1例 A case of primary cutaneous adenoid cystic carcinoma histologically showing well circumscribed and smooth border 橋本可奈子 ¹ , 川島裕平 ¹ , 田村（永津）佳奈 ¹ , 平井郁子 ¹ , 中村善雄 ¹ , 松井はるか ² , 河原由恵 ² , 徳永雅彦 ³ , 比留間徹 ³ , 舩越建 ¹ Kanako HASHIMOTO ¹ , Yuhei KAWASHIMA ¹ , Kana TAMURA（NAGATSU） ¹ , Ikuko HIRAI ¹ , Yoshio NAKAMURA ¹ , Haruka MATSUI ² , Yoshie KAWAHARA ² , Masahiko TOKUNAGA ³ , Toru HIRUMA ³ , Takeru FUNAKOSHI ¹ ¹慶應義塾大学医学部皮膚科学教室 ²けいゆう病院皮膚科 ³神奈川県立がんセンター骨軟部腫瘍外科 ¹Department of Dermatology, Keio University School of Medicine, Tokyo, Japan ²Division of Dermatology, Keiyu Hospital, Yokohama, Japan ³Division of Musculoskeletal Tumor Surgery, Kanagawa Cancer Center, Yokohama, Japan キーワード：皮膚腺様囊胞癌 , 篩状型 , 充実型 , 管状型 , 結節性病変 Keyword: 皮膚腺様囊胞癌 , 篩状型 , 充実型 , 管状型 , 結節性病変 pp.1003-1008

発行日 2023年11月1日 Published Date 2023/11/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412207145

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要約　68歳，男性．10年前より左前胸部のしこりが徐々に増大したため前医を受診した．径5 cmの皮下腫瘤に対し，前医で実施した皮膚生検にて腺様囊胞癌の組織像を認め，当院へ紹介となった．全切除時の病理組織像では真皮浅層から皮下脂肪織にかけて結節性病変を認め，N/C比の高い好塩基性細胞が腫瘍胞巣を形成し，篩状構造，充実型構造，管状構造の3種類の組織型がみられた．腫瘍細胞は2相性を呈し，CD117陽性の管腔上皮細胞とα-SMA陽性の筋上皮細胞で構成されていた．PET-CTで他臓器病変を認めず，皮膚原発腺様囊胞癌と診断した．約1年半が経過したが，再発はみられない．一般的に，本疾患は真皮内で大小多数の腫瘍胞巣を形成し浸潤性に拡がるが，自験例では比較的境界明瞭な結節性病変を呈し，cylindromaやspiradenomaなどとの鑑別が必要であった．腺様囊胞癌は，その希少性ゆえに全体構築と予後との相関についての定まった見解はない．今後さらなる症例の蓄積が望まれる．