悪性腫瘍を疑う結節状病変を呈した歯性感染症の1例

A case of nodular lesions mimicking malignant tumor caused by dental infection

要約　90歳，女性．右頰部に可動性やや不良の約2.5cmの紅色びらん性結節を認め，その周囲に約6〜7cmの大きさで硬結を触れた．臨床的に悪性腫瘍を疑い生検したが，病理組織像は真皮全層にわたる好中球と組織球を中心とした炎症細胞浸潤のみで腫瘍細胞はみられなかった．再生検でもやはり腫瘍細胞は確認されず，歯科口腔外科に精査を依頼したところ歯性感染症(外歯瘻疑い)の診断となった．抗菌薬内服と抜歯により症状は著明に改善し，腫瘤は完全に消失した．顔面の炎症所見を伴う結節性病変では，悪性腫瘍や真菌・抗酸菌感染症，炎症性粉瘤などとともに歯性感染症も鑑別に挙げる必要があると考えた．