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Jibi Inkoka, Tokeibu Geka Volume 94, Issue 2 （February 2022）

耳鼻咽喉科・頭頸部外科 94巻2号（2022年2月発行）

Japanese English

原著

対側眼窩先端症候群をきたした頭蓋底骨髄炎の1例 A case of skull base osteomyelitis with contralateral orbital apex syndrome 熊田純子 ¹ , 中屋宗雄 ¹ , 伊東明子 ¹ , 稲吉康比呂 ¹ , 井上亜希 ² , 木田渉 ^1,3 Junko Kumada ¹ , Muneo Nakaya ¹ , Akiko Ito ¹ , Yasuhiro Inayoshi ¹ , Aki Inoue ² , Wataru Kida ^1,3 ¹東京都立多摩総合医療センター耳鼻咽喉科・頭頸部外科 ²三井記念病院耳鼻咽喉科 ³中村橋耳鼻咽喉科クリニック ¹Department of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, Tokyo Metropolitan Tama Medical Center キーワード：顔面神経麻痺 , 悪性外耳道炎 Keyword: 顔面神経麻痺 , 悪性外耳道炎 pp.188-192

発行日 2022年2月20日 Published Date 2022/2/20

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1411202925

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

はじめに

　1968年にChandler^1）は，悪性外耳道炎から頭蓋底へ炎症が波及した17例を頭蓋底骨髄炎（skull base osteomyelitis：SBO）として報告している。SBOは，頻度は稀だが一度発症すると脳神経麻痺，髄膜炎，静脈洞血栓症を伴い，致死的な経過をたどる場合もあるため注意すべき疾患である。しかし，明確な診断基準や確立した治療法がないため，方針決定に難渋することも少なくない。今回われわれは，悪性外耳道炎の治療後にSBOを起こし，さらに対側の眼窩先端症候群を発症した1例を経験したので文献的考察を加え報告する。

　Skull base osteomyelitis（SBO）is a complex and fatal clinical entity that commonly occurs as a complication of malignant otitis externa（MOE）or chronic mastoid infection. Herein, we present a case of a patient in whom MOE of the right ear led to SBO, which resulted in orbital apex syndrome of the left eye despite 3 months of antibiotic treatment. Aggressive, long-term, broad-spectrum antibiotic therapy and close follow-up are highly recommended for patient with this condition.