頸部リンパ節生検後にToxic Shock Syndromeを発症した1例

A case of Toxic Shock Syndrome after cervical lymph node biopsy

はじめに

　Toxic Shock Syndrome（TSS）は黄色ブドウ球菌（Staphylococcus aureus）が産生する外毒素である，TSS toxin-1（TSST-1）やstaphylococcal enterotoxin（SE）がスーパー抗原として多くのT細胞を活性化し，その結果大量のサイトカインが産生され発症する疾患である^1）。多臓器障害を呈し，重症例では死亡することもある。軽微な外傷でも発症することがあり，注意が必要である。今回われわれは，局所麻酔下に施行した頸部リンパ節生検後，早期にTSSを発症し，集中治療を要した症例を経験したため若干の文献的考察を加えて報告する。

　The patient was a male in his 60s. Cervical lymph node biopsy was performed to investigate malignant lymphoma. In the early morning of the following day, he presented to the emergency department with shivering, wound pain, and diarrhea. Based on clinical findings and wound culture, we diagnosed the patient with Toxic Shock Syndrome caused by Staphylococcus aureus.