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Jibi Inkoka, Tokeibu Geka Volume 98, Issue 9 （August 2026）

耳鼻咽喉科・頭頸部外科 98巻9号（2026年8月発行）

Japanese English

原著

鼻性視神経症の治療経験と視力予後に関する考察 Treatment experience and visual prognosis in rhinogenic optic neuropathy 井関健人 ¹ , 寺山弘汰朗 ¹ , 南條加奈 ¹ , 伊藤瑞貴 ¹ , 熊田純子 ¹ , 森鮎美 ¹ , 伊東明子 ¹ , 木田渉 ¹ , 稲吉康比呂 ¹ , 中屋宗雄 ¹ Kento Iseki ¹ , Kotaro Terayama ¹ , Kana Nanjo ¹ , Mizuki Ito ¹ , Junko Kumada ¹ , Ayumi Mori ¹ , Akiko Ito ¹ , Wataru Kida ¹ , Yasuhiro Inayoshi ¹ , Muneo Nakaya ¹ ¹東京都立病院機構東京都立多摩総合医療センター耳鼻咽喉・頭頸部外科 ¹Department of Otolaryngology and Head and Neck Surgery, Tokyo Metropolitan Tama Medical Center キーワード：鼻性視神経症 , 副鼻腔囊胞 , 浸潤型副鼻腔真菌症 , 視力障害 , 内視鏡下鼻副鼻腔手術 Keyword: 鼻性視神経症 , 副鼻腔囊胞 , 浸潤型副鼻腔真菌症 , 視力障害 , 内視鏡下鼻副鼻腔手術 pp.809-814

発行日 2026年8月20日 Published Date 2026/8/20

DOI https://doi.org/10.11477/mf.091434910980090809

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

はじめに

　鼻性視神経症は，鼻副鼻腔疾患により視神経障害をきたす疾患群であり，失明に至る可能性のある重篤な病態である。その発症機序としては，副鼻腔囊胞などによる視神経への機械的圧迫，あるいは浸潤型副鼻腔真菌症などに伴う炎症の波及が挙げられる。早期に外科的治療を行うことで視力予後の改善が得られることが報告されており，手術の介入時期や術前視力が重要な因子とされている。

　鼻性視神経症に対して当科で緊急手術を施行した5例を後ろ向きに調査し，視力予後に影響を与える要因について若干の文献的考察を加えて報告する。

　Rhinogenic optic neuropathy is a severe condition caused by compression or inflammation of the optic nerve secondary to paranasal sinus disease. We retrospectively reviewed five patients who underwent emergency endoscopic sinus surgery at our institution. Four cases were due to paranasal sinus cysts and one to invasive fungal sinusitis. All cystic cases showed postoperative visual improvement, even in one with a 197-day delay before surgery. In contrast, the fungal case with no light perception did not recover. These findings suggest that surgical intervention may be beneficial for cystic lesions even after a prolonged interval from onset.