両側の耳下腺囊胞から診断に至ったHIV感染症の1例

HIV infection detected by the diagnosis of cysts in the bilateral parotid gland

はじめに

　ヒト免疫不全ウイルス（HIV）感染症の臨床症状として，唾液分泌低下^1），耳下腺腫脹^1），耳下腺の良性リンパ上皮囊胞^2）などの唾液腺疾患が生じることがあり，その病態はHIV関連唾液腺疾患と総称されている^1）。これらは，感染の初期症状として発症することがある^3,4）ため，同疾患に遭遇した場合，HIV感染症を見逃さないように注意が必要である。近年，HIV感染症の増加に伴い，耳下腺腫脹の鑑別疾患として，HIV関連唾液腺疾患を念頭に置くことがより重要となっている。今回われわれは，両側の耳下腺囊胞から診断に至ったHIV感染症の1例を経験したので，文献的考察を加えて報告する。

　Benign lymphoepithelial cysts of the parotid gland are one of the symptoms of human immunodeficiency virus（HIV）infection. Herein, we report a case of HIV infection detected by the diagnosis of cysts in the bilateral parotid gland.

　A 49-year-old man presented with a six-month history of left sided facial swelling.

　Magnetic resonance imaging（MRI）revealed a 34×28×40 mm cyst in the left parotid gland, an 18×16×20 mm inclusion cyst in the right parotid gland, and cervical lymphadenopathy. The mass on the left side was surgically removed, and histological diagnosis confirmed a benign lymphoepithelial cyst of the parotid gland. We suspected HIV infection, and subsequent HIV screening tests indicated that the patient was HIV-positive.

　Benign lymphoepithelial cysts are important diagnostic indicators of HIV infection.