虹彩分離症

　本症例は64歳男性にみられた虹彩分離症である。虹彩分離症は虹彩実質が前葉と後葉の2層に分離し，線維状になった前葉の断端が前房中に浮遊している状態をさす。虹彩萎縮の稀な一型で，本邦では20例ほどしか報告されていない。原因としては老人性虹彩萎縮に伴う変化，虹彩血管硬化による変化，外傷，先天梅毒などが示唆されている。発症は60歳以降で，両眼性が多い。虹彩萎縮をきたす疾患の鑑別としてICE症候群とAxenfeld-Rieger症候群が挙げられる。ICE症候群やAxenfeld-Rieger症候群は瞳孔偏位，孔形成あるいは角膜内皮異常などを伴い，若年時に見つかることが多く，虹彩分離症との鑑別は容易である。虹彩分離症の約半数が緑内障を合併するといわれており，眼圧に注意する必要がある。