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Rinsho Ganka Volume 69, Issue 10 （October 2015）

臨床眼科 69巻10号（2015年10月発行）

Japanese English

特集第68回日本臨床眼科学会講演集（8）

原著

エクスプレス^®に膜様組織が付着し眼圧上昇した1例 Elevation of intraocular pressure in a case with adhesion of membranous tissue to inserted Ex-PRESS^TM device 内富一仁 ¹ , 藤本隆志 ¹ , 井上賢治 ¹ , 石田恭子 ² , 富田剛司 ² Kazuhito Uchitomi ¹ , Takayuki Fujimoto ¹ , Kenji Inoue ¹ , Kyoko Ishida ² , Goji Tomita ² ¹井上眼科病院 ²東邦大学医療センター大橋病院眼科 ¹Inouye Eye Hosp ²Dept of Ophthalmol, Toho Univ Ohashi Med Cent pp.1481-1485

発行日 2015年10月15日 Published Date 2015/10/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1410211508

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

要約　目的：緑内障眼に挿入したエクスプレス^®が虹彩に癒着し，房水流出口が閉塞して眼圧が上昇した症例の報告。症例：開放隅角緑内障がある79歳女性の右眼圧が30mmHgに上昇し，エクスプレス^®挿入による線維柱帯切除術と白内障手術を同時に行った。眼圧は8〜16mmHgで安定したが，15か月後に20mmHgに上昇した。エクスプレス^®が虹彩に癒着し，房水流出口が閉塞していた。虹彩にアルゴンレーザーを照射し，虹彩と房水流出口にNd：YAGレーザーを照射した。エクスプレス^®と虹彩との癒着が解除され，房水流出口の膜様組織は消失し，眼圧は15mmHgに下降した。以後12か月間の経過は良好である。結論：緑内障眼に挿入したエクスプレス^®が虹彩に癒着し，房水流出口が閉塞して眼圧が上昇した症例にレーザー照射が奏効した。

Abstract.　Purpose：To report a case of elevated intraocular pressure（IOP）due to adhesion of Ex-PRESS^TM device to the iris and closure of aqueous outflow channel by membranous tissue. Case：A 79-year-old female developed IOP elevation to 30 mmHg in the right eye due to primary open-angle glaucoma. She received simultaneous cataract surgery and insertion of Ex-PRESS^TM device. IOP decreased to 8 to 16 mmHg. IOP rose to 20 mmHg 15 months later. The inserted Ex-PRESS^TM device was adherent to the iris and the aqueous outflow channel was blocked by membranous tissue. Irradiation of the iris and site of aqueous outflow was irradiated by argon and Nd：YAG laser. IOP decreased to 15mmHg during the following 12 months until present. Conclusion：Laser irradiation was effective for elevated IOP due to adhesion of Ex-PRESS^TM device to the iris and closure of aqueous outflow channel by membranous tissue.