β-遮断剤よりエピネフリン点眼剤が奏効した原発開放隅角緑内障の3例

Topical epinephrine was more effective than beta blockers in 3 cases with primary open angle glau-coma

　今回，β-遮断剤では眼圧コントロールが不十分であるにもかかわらずエピネフリンによる劇的な眼圧下降を認め，かつ長年月に亘り効果持続を認めた3例の原発開放隅角緑内障につき報告した．このことは，個体によりエピネフリン感受性の高いものと，β-遮断剤に対する反応性の高いものがあることを示す実例であると思われる．また，エピネフリンで10年以上に亘りβ-遮断剤に見られるような眼圧下降効果減弱をほとんど認めなかったのは特筆に値するものである．今後の問題としてエピネフリンのprodrugであるジピベフリン点眼液使用の可能性についても言及した．

Topical instillation of epinephrine induced prompt and sustained control of intraocular pres-sure (IOP) in 3 cases with primary open angle glaucoma after the eyes poorly responded to topical beta-blockers. This finding seemed to illustrate that the response differs for each invididual : some are highly sensitive to epinephrine and some to beta -blockers. As a noteworthy feature in the present series, the hypotensive effect with epinephrine last-ed as long as 10 years, in sharp contrast to gradual reduction in the effect as is often seen with beta -blockers.

While we chiefly used topical 1-epinephrine, we also observed promising effects of topical dipive-frine which is a prodrug of epinephrine.

Rinsho Ganka (Jpn J Clin Ophthalmol) 42(10) : 1193-1196, 1988