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Rinsho Ganka Volume 64, Issue 9 （September 2010）

臨床眼科 64巻9号（2010年9月発行）

Japanese English

特集第63回日本臨床眼科学会講演集（7）

原著

硝子体手術既往眼に施行した線維柱帯切除術の成績 Outcome of trabeculectomy in eyes with previous pars plana vitrectomy 深澤祥子 ^1,2 , 隈上武志 ² , 草野真央 ² , 築城英子 ² , 北岡隆 ² Yoshiko Fukazawa ^1,2 , Takeshi Kumagami ² , Mao Kusano ² , Eiko Tsuiki ² , Takashi Kitaoka ² ¹国立病院機構長崎医療センター眼科 ²長崎大学大学院医歯薬学総合研究科眼科・視覚科学 ¹Dept of Ophthalmol,Nat Hosp Org Nagasaki Med Cent ²Dept of Ophthalmol and Vis Sci,Grad Sch of Biomed Sci,Nagasaki Univ pp.1521-1526

発行日 2010年9月15日 Published Date 2010/9/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1410103334

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

要約　目的：硝子体手術の既往がある眼への線維柱帯切除術の効果の報告。対象と方法：過去に硝子体手術を受け，初回線維柱帯切除術が行われた28例32眼を対象とした。緑内障は血管新生緑内障19眼，血管新生がない緑内障13眼で，点眼または内服でも追加手術，眼圧21mmHg以上，または失明したものをKaplan-Meier法による死亡と定義し，3年生存率を求めた。結果：線維柱帯切除術後の3年生存率は全体で71.4％，血管新生緑内障眼56.1％，非血管新生眼74.6％で，両群間に有意差はなかった。合併症または追加手術は血管新生緑内障眼で多かった。濾過胞形成と視力転帰は血管新生眼と非血管新生眼とで差がなかった。結論：硝子体手術の既往がある眼への線維柱帯切除術では，術後3年間での眼圧下降効果が約70％で得られた。

Abstract.　Purpose：To report the outcome of trabeculectomy in eyes with past history of pars plana vitrectomy. Cases and Method：This retrospective study was made on 32 eyes of 28 patients who received trabeculectomy after previous vitrectomy. Rubeosis was present in 19 eyes and absent in 13 eyes. The eyes were defined as failure when additional surgery was needed,intraocular pressure（IOP）remained above 21 mmHg with medication,or blindness had set in. Results：Rate of survival after 3 years was 71.4％ in the whole series,56.1％ in eyes with neovascular glaucoma,and 74.6％ in eyes without rubeosis. There was no significant difference among the two groups. Eyes with neovascular glaucoma needed more additional surgery and showed more complications. Both groups were similar regarding bleb formation or visual outcome. Conclusion：Trabeculectomy in eyes with previous vitrectomy showed hypotensive effect in 70％ of cases after 3 years.