血管新生緑内障に対するベバシズマブ投与併用濾過手術・25ゲージ硝子体同時手術

Treatment of neovascular glaucoma by filtrating surgery and 25-gauge vitrectomy with intravitreal bevacizumab

要約　目的：増殖糖尿病網膜症に続発した血管新生緑内障に対するベバシズマブ硝子体内投与を併用した濾過手術と25ゲージ硝子体手術の報告。対象と方法：血管新生緑内障を伴う増殖糖尿病網膜症12眼を対象とした。全例に線維柱帯切除術，術中の光凝固，硝子体手術を行った。7眼に術前にベバシズマブを硝子体内に投与し，5眼には行わなかった。結果：両群とも術後1か月から眼圧が有意に下降した（p＜0.05）。濾過手術の追加がベバシズマブ不使用群の2眼に必要であった。結果：ベバシズマブ硝子体内投与を併用した濾過手術と25ゲージ硝子体手術が，増殖糖尿病網膜症に続発した血管新生緑内障に有効である可能性がある。

Abstract.　Purpose：To report the outcome of filtrating surgery and 25-gauge vitrectomy with intravitreal bevacizumab for neovascular glaucoma. Cases and Method：This study was made on 12 cases of proliferative diabetic retinopathy with neovascular glaucoma. All cases were treated by trabeculectomy,intraoperative photocoagulation,and vitrectomy. Seven eyes received intravitreal bevacizumab prior to surgery. Results：Both groups showed significantly decreased intraocular pressure after one month of surgery（p＜0.05）. Additional filtrating surgery was needed in 2 out of 5 eyes that did not receive intravitreal bevacizumab. Conclusion：Filtrating surgery and 25-gauge vitrectomy with intravitreal bevacizumab promises to be of value in the treatment of proliferative diabetic retinopathy with neovascular glaucoma.