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特集 術前ワークアップマニュアル—入院から手術当日までの患者管理
Ⅰ．術式別：術前患者管理の実際
1．頸部手術
上皮小体機能亢進症手術
宮内 昭
1
1香川医科大学第2外科
pp.23-27
発行日 1996年10月30日
Published Date 1996/10/30
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407902441
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上皮小体機能亢進症には病態のまったく異なる原発性と続発性（腎性）があり，両者の術前の準備には大きな相違点がある．原発性上皮小体機能亢進症ではまず正確な診断が大切であり，（1）機能亢進症であることの診断，（2）病的腫大腺の部位と質の診断，（3）機能亢進症に続発する病変の診断の3段階に分けて考える．通常は特別な術前管理を要しないが，血清Ca 12mg／dl以上のときは補液などの処置を要し，高Ca血症クリーゼのときは緊急手術も考える．続発性では手術の適応の判断が最も重要である．循環器系などの合併症に注意し，術前に血液透析し，術後管理を計画する．
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