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Rinsho Geka Volume 79, Issue 9 （September 2024）

臨床外科 79巻9号（2024年9月発行）

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腹壁ヘルニア修復術道場・4

腹壁瘢痕ヘルニアを起こさない腹壁閉鎖—外科医が把握すべき重要なポイント蛭川浩史 ¹ Hiroshi HIRUKAWA ¹ ¹立川綜合病院外科キーワード：腹壁縫合法 , 創感染 , 腹壁瘢痕ヘルニアの予防 Keyword: 腹壁縫合法 , 創感染 , 腹壁瘢痕ヘルニアの予防 pp.1052-1059

発行日 2024年9月20日 Published Date 2024/9/20

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407214645

PDF(3441KB)

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ポイント

・腹壁瘢痕ヘルニアを予防するために推奨される開腹方法は，正中切開を行わないことである．

・切開創の縫合では，長期吸収型モノフィラメント縫合糸による連続縫合で，バイト5〜8 mm，ピッチ5 mmと細かい筋膜一層縫合とし，縫合糸の長さ（SL）と創長（WL）の比を4以上とすること（SL/WL ratio≧4）が重要である．

・創合併症ならびに腹壁瘢痕ヘルニアの発症は，外科医によって予防できる部分が大きいことを銘記すべきである．

電子版ISSN 1882-1278 印刷版ISSN 0386-9857 医学書院