Rinsho Geka Volume 76, Issue 2 （February 2021）

臨床外科 76巻2号（2021年2月発行）

Japanese English

坂の上のラパ肝・胆・膵・14

肝S8亜区域切除術大目祐介 ¹ , 本田五郎 ¹ Yusuke OME ¹ , Goro HONDA ¹ ¹東京女子医科大学病院消化器・一般外科 pp.239-248

発行日 2021年2月20日 Published Date 2021/2/20

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407213277

PDF(3277KB)

閲覧方法のご案内

この論文を閲覧するためにはログインが必要になります。

パスワードを忘れた場合新しくユーザー登録する施設共通IDをご利用の方はこちらから

1,320円 (1,200円+税10%) こちらは、239ページから248ページの文献です。

PPV（ペイ・パー・ビュー）とは、論文（記事）単位で購入・閲覧ができるサービスです。
購入には医書.jp本会員登録が必要です。

会員登録完了後に改めて上記「購入サイトへ」を選択してください。
または「購入サイトへ」選択後に「購入ログイン」、「新規会員登録」の順に進んでください。

会員登録について詳しくは

をご確認ください。

Point

◆術前画像でG8の分岐形態を把握する．

◆Pringle手技用のターニケットを留置する以外には肝門に触れない．

◆肝離断時は第6および第8肋間のポートからデバイスを，右季肋下のポートからカメラを挿入する．

◆冠状間膜の一部のみを切離し，右葉の脱転は行わない．

◆頭側からMHVを露出しながらS8/S4境界（major hepatic fissure）を離断し，露出したMHVの右背側でG8を確保する．

◆S8/S5境界の離断と並行してS8背側境界（G8根部，肝上部下大静脈腹側面，RHV本幹を結ぶ面）を離断する．

◆RHVはS8を腹側に挙上しながら下大静脈（IVC）流入部から末梢側に向けて連続して露出する．

◆露出したRHVからS8/S7境界のdemarcation lineに向けてintersegmental planeを離断する．

電子版ISSN 1882-1278 印刷版ISSN 0386-9857 医学書院