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Rinsho Geka Volume 43, Issue 2 （February 1988）

臨床外科 43巻2号（1988年2月発行）

Japanese English

特集集中治療を要する術後合併症

急性腎不全 The management of postoperative acute renal failure 平澤博之 ^1,2 , 菅井桂雄 ^1,2 , 大竹喜雄 ^1,2 , 稲葉英夫 ^1,2 , 田畑陽一郎 ³ Hiroyuki HIRASAWA ^1,2 ¹千葉大学医学部救急部 ²千葉大学医学部集中治療部 ³千葉大学医学部人工透析部 pp.193-201

発行日 1988年2月20日 Published Date 1988/2/20

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407209925

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

　術後急性腎不全（ARF）の大多数は，腎以外にも不全臓器をもつ多臓器不全（MOF）であり，その治療には，集学的なアプローチが必要である．MOFとしてのARFの多くは重症感染症に続いて発症してくるが，臓器障害の原因としては，組織のhypoxiaとmediatorの関与が考えられる．治療的アプローチとしては，重症感染症に対する対策の他に，各種のartificial support，栄養管理等がある．MOFとしてのARFに対する血液浄化法としては，大腿静脈に留置したFDL catheterを用いた，veno-venous方式の持続的血液濾過（CHF）が第一選択であり，原因物質の除去や，excess waterとして体内に貯留しがちなIVHのcarrier waterの除去にも有効性を発揮する優れた方法である．