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特集 腹腔鏡下大腸切除術のコツ
腹腔鏡下横行結腸切除術のコツ
Laparoscopic resection of the transverse colon
市原 隆夫
1,2
,
高田 壮豊
1
,
福本 聡
1
,
大野 伯和
1
,
黒田 嘉和
1
Ichihara Takao
1,2
1神戸大学大学院消化器外科学
2神戸大学大学院附属病院光学医療診療部
キーワード:
腹腔鏡下大腸切除術
,
腹腔鏡下横行結腸切除術
,
横行結腸癌
Keyword:
腹腔鏡下大腸切除術
,
腹腔鏡下横行結腸切除術
,
横行結腸癌
pp.477-482
発行日 2003年4月20日
Published Date 2003/4/20
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407101356
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- Abstract 文献概要
- 1ページ目 Look Inside
開腹手術では特に意識する必要のなかった手技でも,腹腔鏡下手術では視野展開の鍵になる操作や,重大なpitfallの入り口となる手技がある.本稿では以前より当科で行っている工夫を中心に腹腔鏡下横行結腸切除術の手術手技を供覧した.当科では横行結腸および間膜を旋回することで視野展開の方向を変化させ,腹腔鏡の二次元画像で最も安全な動脈壁と軟部組織の境界を常に前方からの視野で捉えてその間に進入し,両者間を広げて,動脈壁の全周を剝離するように操作している.これにより安全なリンパ節郭清が可能である.またLigaSure Atlas(R)(タイコ ヘルスケア ジャパン製)は手術時間の短縮に効果的であった.

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