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Brain and Nerve No to Shinkei Volume 46, Issue 11 （November 1994）

Brain and Nerve 脳と神経 46巻11号（1994年11月発行）

Japanese English

原著

²⁰¹TlCl SPECTによるグリオーマ再発と放射線壊死の鑑別診断 Differential Diagnosis between Recurrence of Gliomas and Radiation Necrosis by ²⁰¹TlCl SPECT 中村治 ¹ , 小須田茂 ² , 岡本幸一郎 ¹ , 金子雅俊 ¹ , 中村博彦 ¹ , 設楽信行 ¹ , 鈴木謙三 ³ Osamu Nakamura ¹ , Shigeru Kosuda ² , Koichiro Okamoto ¹ , Masatoshi Kaneko ¹ , Hirohiko Nakamura ¹ , Nobuyuki Shitara ¹ , Kenzo Suzuki ³ ¹都立駒込病院脳神経外科 ²防衛医科大学放射線科 ³都立駒込病院放射線科 ¹Department of Neurosurgery, Tokyo Metropolitan Komagome Hospital ²Department of Radiology, National Defense Medical College ³Department of Radiology, Tokyo Metropolitan Komagome Hospital キーワード： gliomas , radiation necrosis , ²⁰¹Thallium SPECT Keyword: gliomas , radiation necrosis , ²⁰¹Thallium SPECT pp.1051-1057

発行日 1994年11月1日 Published Date 1994/11/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1406900708

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

　グリオーマに高率に集積する²⁰¹Thallium Chloride（Tl）を用いて脳SPECTを行い，放射線治療後の腫瘍部壊死と，腫瘍再発との鑑別診断における有用性について検討した。

　対象とした放射線壊死症例は8例，悪性グリオーマ再発症例は26例，分化型グリオーマ症例は10例であった。Tl SPECTの方法は，Tl 3mCi静注15分後と4時間後に，それぞれearly image，delayed imageとして，SPECT撮像した。定量的解析を行うにあたり，病巣部と健常部のカウント比（L/N），病巣部のearlyimageに対するdelayed imageのカウント比（D/E）を算出した。

　放射線壊死8例のearly imageにおけるL/N比は1.5〜2.4（平均2.0±0.3）で全例1.5〜2.5の範囲に入った。一方再発悪性グリオーマ26例のearly imageにおけるL/N比は2.6〜12.6（平均4.4±2.3）で全例L/N比2.5以上であった。L/N比2.5を境界として悪性グリオーマ再発と放射線壊死の鑑別はある程度可能と考えられた。

　We studied the value of quantitative ²⁰¹Thallium Chloride brain SPECT (Tl SPECT) in the differentiation between glioma recurrence and radiation necrosis. A total of 44 patients-26 patients with recurrent malignant glioma, 10 patients with low grade glioma and 8 patients with radiation necrosis-nderwent Tl SPECT.

　The patients had early SPECT images taken 15 minutes after intravenous injection of 3mCi of ²⁰¹TlCl and also had delayed SPECT images taken 4 hours after injection. Count ratios of a lesion to normal brain (L/N) were calculated from the rectangular ROI for the quantitative analysis.