脳波による自律神経遮断剤療法の吟味

The Examination of Chlorpromazine and Reserpine Treatment from the Viewpoint of Electroencephalography

Ⅰ．まえがき

　最近数年間における自律神経遮断剤の治療面への導入は著しいものがあるが，精神科領域においても数多くの研究発表から，その適応も逐次明らかになつて来ている。しかし病因の未だ不明である種々なる精神科疾患に対して，いかなる作用機序のもとにこの種遮断剤が有効であるかという事について，その結論に到達するのは甚だ困難と言わなければならない。それ故に今後とも凡ゆる角度からの詳細な研究がなされなければならないのは言をまたないところである。吾々は，精神病患者に対して自律神経遮断剤を投与した場合に特有な臨床像を認める事に着目して，脳波によつてその作用機序の一端を窺い知ろうとした。即ち自律神経遮断中特にクロールプロマジンを大量に投与する場合は，所謂Dösigkeitという状態を招来し，しかもこの状態は従来使用されている鎮静剤，眠剤等とはかなり異なつた所見を呈する点を重視して多くの研究者によつて云々されて来た意識障碍と脳波という問題と比較して検討した。

　自律神経遮断剤と脳波についての記載は，現在迄に多少の報告があるが，未だ総括的なものがなく一定の結論も得られていない。

Chlorpromazine and Reserpine have been applied widely in psychiatric treatment for recent several years. We examined the ele-ctroencephalograms of 27 psychotics treated with those drugs acutely or chronically. We also studied the changes in electroencephalo-grams of 5 dogs given Chlorpromazine daily for 4 weeks. The results are as follows:

1. In acute administration of large doses (100mg of Chlorpromazine or 10mg of Re-serpine), the specific drowsy state is induced, and in electroencephalographic observation, some cases showed reduction of frequency of alpha waves, but most cases revealed no sig-nificant changes.

2. In electroencephalograms recorded at several times in chronic administration for a period varying from 4 to 8 weeks, we ob-served no specific findings except the same as seen in some acute cases.

3. Rapid increase or decrease of dose following the psychic states of patients in chronic treatment does not alter electroence-phalograms markedly.

4. Combination of barbiturate and Chlor-promazine or Reserpine produces higher am-plitude and retardation of alpha rhythm or unstableness of the base line if the lattar is given at the time of onset of barbiturate spindling.