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Kokyu to Junkan Volume 41, Issue 7 （July 1993）

呼吸と循環 41巻7号（1993年7月発行）

Japanese English

症例

PTCA施行3ヵ月後に突然死した1症例 A Case of Sudden Death Three Months after Successful PTCA 江部克也 ¹ , 永井恒雄 ¹ , 脇屋義彦 ¹ Katsuya Ebe ¹ , Tuneo Nagai ¹ , Yoshihiko Wakiya ¹ ¹長岡赤十字病院循環器科 ¹Department of Cardiology, Internal Medicine, Nagaoka Red Cross Hospital キーワード：経皮的冠動脈形成術 , 冠動脈解離 , 突然死 , percutaneous transluminal coronary angioplasty (PTCA) , coronary dissection , sudden death Keyword: 経皮的冠動脈形成術 , 冠動脈解離 , 突然死 , percutaneous transluminal coronary angioplasty (PTCA) , coronary dissection , sudden death pp.663-666

発行日 1993年7月15日 Published Date 1993/7/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1404900699

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

　64歳男性，非Q波心筋梗塞にて入院した．左冠動脈前下行枝（No．6）に90％狭窄を認めた．経皮的冠動脈形成術にて狭窄は改善したが，拡張時にバルーンが近位側にスリップし，逆行性に冠動脈解離を来した．急性冠閉塞はなく，運動能も改善したため経過観察としたが，3ヵ月後に突然胸痛を訴え，直後に死亡した．剖検では，左冠動脈近位部において内膜と中膜の断裂と解離，著明な細胞反応による高度な狭窄を認め，急性心筋虚血が死因と考えられた．冠動脈解離は急性冠閉塞だけでなく，内膜損傷による高度な細胞反応を誘発し，急速な再狭窄を来しうることが示唆された．

A case report of the sudden death of a 64-year-old man, three months after successful percutaneous trans-luminal coronary angioplasty (PTCA). He was admit-ted because of non-Q-wave acute myocardial infarc-tion. Coronary angiography showed 90% stenosis in the anterior descending artery (No. 6). PTCA was success-ful, but the proximal portion of anterior descending artery was dissected because the balloon slipped from the dilated site during inflation. Acute coronary occlu-sion was not observed. However, he died suddenly shortly after he complained of severe chest pain three months after PTCA.