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The Japanese Journal of Thoracic Surgery Volume 71, Issue 6 （June 2018）

胸部外科 71巻6号（2018年6月発行）

Japanese English

症例

左冠状動脈起始異常に対しunroofing法を施行した1例 Unroofing Technique on Anomalous Aortic Origin of a Left Coronary Artery；Report of a Case 片平晋太郎 ¹ , 小田克彦 ¹ , 伊藤校輝 ¹ , 高橋悟朗 ¹ , 長嶺進 ¹ Shintaro Katahira ¹ , Katsuhiko Oda ¹ , Koki Ito ¹ , Goro Takahashi ¹ , Susumu Nagamine ¹ ¹岩手県立中央病院心臓血管外科 ¹Department of Cardiovascular Surgery, Iwate Prefectural Central Hospital キーワード：左冠状動脈起始異常 , unroofing法 , 突然死 Keyword: anomalous aortic origin of a left coronary artery , unroofing technique , sudden death pp.463-467

発行日 2018年6月1日 Published Date 2018/6/1

DOI https://doi.org/10.15106/j_kyobu71_463

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

はじめに　冠状動脈起始異常は，若年者の突然死の原因の一つとして知られている1）．日常的に症状が出ないことがほとんどであり，不整脈や心停止を起こし，その際の検査で発見されることも多い2）．われわれは，サッカーの試合中に胸痛および意識障害を起こして発見された，大動脈壁内走行を合併した左冠状動脈起始異常に対し，unroofing法を施行した症例を経験したので報告する．

An anomalous aortic origin of coronary artery is a cause of sudden death in young people. We report a surgical case of an anomalous aortic origin of the left coronary artery. A 16-year-old man with chest pain, which occurred while playing football, was taken in an ambulance. Electrocardiogram （ECG） revealed an ST-segment elevation in V1-V5. We performed coronary angiogram （CAG） and detected the anomalous aortic origin of left anterior descending artery. The computer tomography （CT） angiography revealed the intramural pathway of the left coronary artery. Surgery performed as an unroofing procedure for releasing the intramural portion of the left coronary artery. We confirmed a dilation of the left coronary artery ostia in postoperative coronary CT angiography. He did not have chest pain and other symptoms while cardiopulmonary exercise testing. He was discharged on the 18th postoperative day. He is seen as an outpatient without any symptoms.