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Kokyu to Junkan Volume 40, Issue 11 （November 1992）

呼吸と循環 40巻11号（1992年11月発行）

Japanese English

研究

Isosorbide Dinitrate静注による急性心不全の治療 Haemodynamic Effects of Intravenous Isosorbide Dinitrate in Congestive Heart Failure 扇谷信久 ¹ , 谷浦武仁 ¹ , 明比教幸 ¹ , 木村弘 ² , 山田真 ³ , 今井克次 ³ Nobuhisa Ohgitani ¹ , Takehito Taniura ¹ , Noriyuki Akehi ¹ , Hiroshi Kimura ² , Makoto Yamada ³ , Katuji Imai ³ ¹北大阪病院循環器内科 ²北大阪病院心臓血管外科 ³高槻病院内科 ¹Kitaosaka Hospital, Cardiovascular Division ²Kitaosaka Hospital, Cardiovascular Surgery ³Takatuki Hospital キーワード：急性心不全 , isosorbide dinitrate , 血行動態 , congestive heart failure , isosorbide dinitrate , hemodynamics Keyword: 急性心不全 , isosorbide dinitrate , 血行動態 , congestive heart failure , isosorbide dinitrate , hemodynamics pp.1085-1091

発行日 1992年11月15日 Published Date 1992/11/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1404900570

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

　血管拡張剤の投与されていない急1生心不全22例に対して，Isosorbide dinitrate（ISDN）の静注時の投与量と方法を変え，治療効果を血行動態より検討した．

　Bolus群ではMPA，PCWP，MRAは投与5分後より下降し，60分後には投与前のレベルに戻った．MA_oの変化は軽微であり，CIは軽度に上昇した．Infusion群では5.0mg／hr，7.5mg／hrともにMPA，PCWP，MPAは15分後より下降し，60分で最低となり，120分後まで持続する有意の変化がみられた．MA_oの変化は軽く，CIは軽度に上昇し，特に7.5mg／hrが有効であった．Bolus＋Infusion群では15分後からMPA，PCWP，MRAが速やかに下降したが，重症例が多く，他の群よりもその程度は軽かった．これらの血行動態の変化はISDNの血中濃度からも確かめられた．したがって，心不全の急性期の治療としてはISDNを7.5mg／hrのInfusionで開始する，あるいは5.0mgのBolus静注と同時にInfusionを開始するのが効果的な方法と考えられる．

The effects of intravenous infusion of isosorbidedinitrate (ISDN) were evaluated in 22 patients with congestive heart failure. These patients did not receive vasodilater therapy before this study. Seven of these patients (two bolus groups of 5.0 mg and 7.5 mg each) were infused bolusly. The mean PA, PCWP and mean RA decreased for 5 min and, after 60 min, they were back to the original levels. The mean Ao had an accentuated change when the 7.5mg bolus was injected, but, apart from that, changes were minimal. The CI changed little and upwardly.