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総肺静脈還流異常54例を対象に術前・術後の心パフォーマンスを検討した,心内修復術は51例に施行し17例が死亡した.洞機能不全症候群を1例に認めた.術前心カテの結果では,左室駆出率は生存群が有意に大であったが,左室拡張末期容積は有意差を認めなかった.また,右室駆出率,右室拡張末期容積は有意差を認めなかった.肺動脈平均圧は生存群が有意に低値であった,術前後の心カテ結果の比較では,左室拡張末期容積,左室駆出率のいずれも術後有意に大となった.右室拡張末期容積,右室駆出率は術後有意に低下した.肺動脈平均圧は術後有意に低下した.術前の心カテから得られた指標によれば,生存群は,死亡群に比較し,両心室のパフォーマンスが保たれ,肺高血圧も軽度であった.また,術前後の比較から,術後両心室の心パフォーマンス,肺高血圧はほぼ正常化し,児の予後は良好に推移することが期待された.
Cardiac performance in 54 patients with total anoma-lous pulmonary venous connection was investigated by cardiac catheterization before and after surgery. 51 patients underwent intracardiac repair, and 17 of them died during or immediately after operation. According to the preoperative study, the left ventricular ejection fraction (LVEF) of surviving patients was significantly higher than that of patients who died, and the pulmo-nary arterial mean pressure of surviving patients was significantly lower than that of patients who died.
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