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Kokyu to Junkan Volume 26, Issue 9 （September 1978）

呼吸と循環 26巻9号（1978年9月発行）

Japanese English

原著

側臥位におけるphase IVの検討 Studies on phase IV in lateral positions 小泊好幸 ¹ , 神辺真之 ¹ , 荒谷義彦 ¹ , 岡本卓三 ¹ , 瀬分典雄 ² , 倉岡敏彦 ³ , 田村正和 ⁴ , 西田修実 ¹ Yoshiyuki Kodomari ¹ , Masayuki Kambe ¹ , Yoshihiko Aratani ¹ , Takuso Okamoto ¹ , Norio Sewake ² , Toshihiko Kuraoka ³ , Masakazu Tamura ⁴ , Osami Nishida ¹ ¹広島大学医学部第2内科 ²国立療養所広島病院 ³共済組合連合会吉島病院 ⁴徳島大学医学部第3内科 ¹Department of Internal Medicine, Hiroshima University School of Medicine ²Hiroshima National Chest Hospital ³Yoshijima Hospital ⁴Department of Internal Medicine, Tokushima University School of Medicine pp.873-877

発行日 1978年9月15日 Published Date 1978/9/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1404203248

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

　残気量位より吸入された指標ガスは，優先的に上肺野に分布することがMilic-Emiliら^1）によって明らかにされ，これは重力依存性の胸腔内圧勾配によって説明された^2）。指標ガスを残気量位で吸入した後に全肺気量位からゆっくり残気量位まで呼出し，その時の呼出気量をX軸，マウスピースの所の指標ガス濃度をY軸にとってXYレコーダーに描かせると，それまでにFowlerにより記載されていたphase I, II, IIIが描かれた後，呼気の終りに傾斜の急峻な部分が認められ，Dollfussら^3）によりphase IVと名付けられた。そしてphase IVはairway closureの開始を表わすとされ^3,5〜7），　Hollandらはこれをclosing volumeと呼んだ^4）。

　Phase IVは仰臥位，倒立位でも重力依存性であるとClarkeら^8），Anthonisenら^5）によって報告された。しかし，側臥位ではphase IVの開始は他の体位でのそれに比べてより高肺気量位であることが明らかにされ，Kanekoら^9），　Donら^10），　Roussosら^11）によって検討されている。

The change of phase IV in healthy adults was studied in seated, supine, right and left lateral positions by simultaneous measurement of quasistatic transpulmonary pressure, expired Ar and N₂ concentration, and expired volume. Phase IV (h) which was phase IV seen on a higher lung volume in both lateral positions brought no change to the slope of pressure volume curves. And, when Ar bolus was inspired at a lower lung volume than phase IV (h), phase IV disappeared.