Polygram判読上の注意とその根拠—心時相分析を中心に

Notes on Polygraphic Interpretation

　Polygraphyは，二つ，あるいは，それ以上の現象を同時にグラフに記録する方法である。Marey　（1870）はグラフ的な記録を試みた最初の人であり，また，動物に心カテーテル法を行ない，心内，および，心外の拍動を比較したといわれる。Wood^32）によれば，polygramを臨床に用い，その応用と発展に努力したのは，Mackenzie（1902）である。Mackenzieは，頸静脈波と櫨骨動脈波を同時に記録し，多くの不整脈を各グループに区分した^3）。しかし，今世紀の初めにおけるpolygraphyの発展とともに，すぐれた心臓病学者達を悩ました問題は，観測誤差を別としても，いろいろな装置によりえられたpolygraphic recording相互間の時差，換言すれば，装置に由来しない，各現象における同時性の確定であった^30）。

　近代の循環器病学においては，心脈管現象を，電気的，聴覚的，および，機械力学的ないろいろの面から，同時に記録し，そのできごとについての一連の情報をえようとする。Polygraphic recording発展の歴史を眺めると，二つの大きな傾向をみることができる。一つは，そぼくな臨床における現象の記録から始まって，次第に高度な病態生理の理論化に向かう傾向であり，もう一つは，polygraphyにより複雑で，被検者検者・双方に負荷の多い観血的検査法から，より負荷の少ない非観血的方法に向かおうとする傾向である。