Medicina(Tokyo) Volume 35, Issue 1 （January 1998）

medicina 35巻1号（1998年1月発行）

Japanese English

今月の主題自己免疫性肝疾患のNew Wave

いま，そこにある自己免疫性肝疾患診断の実際と臨床医の疑問点

早期PBCの診断とその意義柴田実 ¹ ¹昭和大学医学部第2内科 pp.47-49

発行日 1998年1月10日 Published Date 1998/1/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402906622

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ポイント

●早期PBCとは，①肝疾患に伴う臨床症状を認めず，②総ビリルビン，ALP，GOTなどの一般肝機能検査がすべて正常，③AMAが40倍以上陽性，④肝組織所見がPBCもしくは矛盾しない，以上4つの基準を満たす例とする．

●早期PBCの10年以上の観察により3/4以上が無症候性PBCに進展し，PBCの自然史は早期PBC→無症候性PBC→症候性PBCの過程で進展する．

●中年以後の女性で，IgM値上昇，自己免疫性疾患の合併，抗セントロメア抗体および抗核膜抗体が検出される例は，早期PBCの可能性があるため，AMAを測定すべきである．

電子版ISSN 1882-1189 印刷版ISSN 0025-7699 医学書院