PBCの治療薬とその選択

ポイント

●病期，病態に応じた治療計画を立てることが重要．

●無症候性で進行がみられなければ経過観察を．

●無症候性で進行する症例と症候性の症例にはUDCAが第一選択薬．

●UDCAの効果発現の機序は，胆汁酸を介した作用と免疫抑制作用である，

●免疫抑制剤は副作用があらわれやすいので使用は慎重に．

●門脈圧亢進をきたしやすいので，早期であっても食道静脈瘤のチェックは行う．

●骨粗鬆症を予防し，骨折に留意する．

●末期になれば肝移植の適応となる．