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増刊号 これだけは知っておきたい検査のポイント 第6集
内分泌学的検査
副腎
血中・尿中カテコールアミン
猿井 宏
1
,
安田 圭吾
1
1岐阜大学医学部第3内科
pp.478-479
発行日 1999年10月30日
Published Date 1999/10/30
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402906432
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- Abstract 文献概要
異常値の出るメカニズムと臨床的意義
1．カテコールアミン（CA）の産生・分泌
CAは主に脳，副腎髄質および交感神経に存在する．生体にはドーパミン（DA），ノルアドレナリン（NA），アドレナリン（A）の三種のCAがある（図1）．CAは副腎髄質および交感神経節で産生され，恐怖，痛みなどのストレス時に多量に産生される．
2．CAの作用
NAの前駆物質であるDAは，それ自体中枢神経系での神経伝達物質として働き，下垂体に対しては，プロラクチンの分泌を抑制する．また，腎循環系などに作用を及ぼす．NAは多くの臓器でα1受容体を介し血管収縮作用を示し，血圧を上昇させる．Aは主としてβ1受容体と結合し，血管拡張，脈拍数，心拍出量増加をきたす．またCAは，肝臓でのグリコーゲン分解，糖新生の促進，脂肪組織での脂肪分解の促進，膵臓におけるインスリン分泌抑制，グルカゴン分泌促進を介して，血糖値，遊離脂肪酸値を上昇させる．
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