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特集 これだけは知っておきたい検査のポイント 第7集
内分泌学的検査
副腎
血中・尿中カテコールアミン
磯部 和正
1
1筑波大学臨床医学系臨床病理
pp.341-342
発行日 2005年11月30日
Published Date 2005/11/30
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402101823
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- Abstract 文献概要
異常値の出るメカニズムと臨床的意義
副腎髄質由来の腫瘍である褐色細胞腫，神経芽腫ではカテコールアミン合成酵素遺伝子の発現が高まっており，その結果，カテコールアミン産生が亢進している．褐色細胞腫，神経芽腫の腫瘍組織においては，カテコールアミンが種々のフィードバック調節を受けずに合成されている．その結果，カテコールアミンが腫瘍より放出されてしまい，血中カテコールアミンが高値となり，高血圧などのさまざまな症状を呈することになる．
褐色細胞腫では，アドレナリンおよびノルアドレナリンを優位に産生するものや，ノルアドレナリンを優位に産生するもの，稀にドパミンを優位に産生するものがある．カテコールアミン代謝物〔メタネフリン，バニリルマンデル酸(vanillylmandelic acid：VMA)など〕の産生が亢進しているものもある．神経芽腫ではノルアドレナリンが著増し，ドパミンも増加する．
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