Medicina(Tokyo) Volume 29, Issue 5 （May 1992）

medicina 29巻5号（1992年5月発行）

Japanese English

今月の主題よくわかる水・電解質と酸塩基平衡

水・電解質異常の診断から治療まで

悪性腫瘍とSIADH 武藤重明 ¹ , 浅野泰 ¹ ¹自治医科大学・腎臓内科 pp.808-811

発行日 1992年5月10日 Published Date 1992/5/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402901500

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ポイント

1）悪性腫瘍患者で低Na血症が認められた場合，SIADHを疑う。頻度が多いのは肺小細胞癌である．また，抗癌剤の副作用で出現することも稀にある．

2）SIADHは低浸透圧血症があるにもかかわらずADHの分泌が持続する病態である．①低浸透圧血症を伴った低Na血症，②持続するNa利尿，③血漿より高張な尿の排泄，④浮腫，脱水がない，⑤腎・副腎機能は正常，などの特徴がある．

3）腫瘍によるSIADHの治療の基本は，原疾患の治療と水制限である．

電子版ISSN 1882-1189 印刷版ISSN 0025-7699 医学書院