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特集 教えて! 健診/検診“ホントのところ”—エビデンスを知り,何を伝えるか
特定の疾病を見つけるための検診
結核検診—(胸部X線検査,IGRA)
永井 英明
1
1国立病院機構東京病院呼吸器センター
キーワード:
結核
,
定期健康診断
,
接触者健診
,
IGRA
Keyword:
結核
,
定期健康診断
,
接触者健診
,
IGRA
pp.927-931
発行日 2020年5月10日
Published Date 2020/5/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402226997
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Point
◎日本は結核の中蔓延国であり,結核健診は必要である.しかし,結核患者の減少とともに,健診による結核患者発見率は低下している.
◎胸部X線所見では,終末細気管支から肺胞道周辺に形成される結核性病変を反映した散布性粒状影が特徴的である.
◎インターフェロンγ遊離試験(IGRA)の陽性的中率は結核の有病率の高い集団ほど高率となるが,有病率の低い集団では陽性的中率は低下し,偽陽性が増える.

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