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特集 —デキる内科医の—神経内科コンサルト
救急外来,急性期入院病棟からのコンサルト
片麻痺
宇高 不可思
1
,
西中 和人
1
1住友病院神経内科
pp.211-215
発行日 2018年2月10日
Published Date 2018/2/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402225326
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Point
◎予断なく患者の訴えをよく聴く.“何か起こしている?”という直感が大切である.
◎バイタルサイン,血液検査,心電図などは必ず検査する.
◎画像診断は,まずCT.神経内科よりも脳外科にコンサルトすべき疾患がすぐわかる.MRIと一緒にMRAも撮る.無理でも血管のflow voidをよく見る.
◎National Institutes of Health Stroke Scale(NIHSS)を使えるようにしておこう.
◎刻々と変わる症状の経過をみる.“後医は名医”と言われるなら,自分が後医になろう.

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