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特集 内科診療にガイドラインを生かす
腎・泌尿器疾患
慢性腎臓病（CKD）
今井 圓裕
1
1中山寺いまいクリニック
pp.238-244
発行日 2013年11月1日
Published Date 2013/11/1
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402107111
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内科診療に役立つ国内外のガイドライン（表1）
2002年に慢性腎臓病（chronic kidney disease：CKD）を早期に発見し，透析患者を減らし，心血管疾患（cardiovascular disease：CVD）の発症を抑制することを目的として，米国腎臓財団の学術部門であるKidney Disease Outcomes Quality Initiatives（KDOQI）により，CKDの診断と治療に関するガイドラインが作成された．このガイドラインによりCKDという概念が確立し，その簡潔さとわかりやすさから，現在，世界各国でCKD対策に使用されている．
わが国においては，2007年に日本腎臓学会からCKD診療ガイドが出版された．これは，CKDという概念を日本に広めるために作成されたものである．記載は「ステートメント」を先に記載し，その根拠や説明を記載する方法を取っている．当時は日本人のための糸球体濾過量（glomerular filtration rate：GFR）推算式が完成する前であり，残念ながら不完全な内容であった．2009年に発行されたCKD診療ガイドには約800名の日本人のCKD患者のイヌリンクリアランスのデータより作成した日本人のGFR推算式が記載され，わが国のCKD診療に対応できるものとなった．
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