Medicina(Tokyo) Volume 50, Issue 8 （August 2013）

medicina 50巻8号（2013年8月発行）

Japanese English

特集今日から役立つ高血圧診療のノウハウ

合併症を有する高血圧への対応―何を使ってどこまで下げるか？

慢性腎臓病（CKD）柏原直樹 ¹ , 桑原篤憲 ¹ , 藤本壮八 ¹ ¹川崎医科大学腎臓・高血圧内科 pp.1445-1449

発行日 2013年8月10日 Published Date 2013/8/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402106944

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ポイント

◎慢性腎臓病（chronic kidney disease：CKD）では，降圧療法が腎障害の進展抑制，心血管病合併抑制において重要な役割を果たす．

◎診察室血圧130/80mmHg以下を目標として，家庭血圧も含めた安定した降圧達成が重要である．

◎糖尿病あるいは蛋白尿を呈するCKD患者では，RAS阻害薬が第一選択薬となる．

◎RAS阻害薬単独で十分な効果が得られない場合は，少量利尿薬あるいはCa拮抗薬の併用を行う．

◎CKDでは原疾患と患者背景を考慮した降圧薬の選択，降圧目標設定など，個別化医療の実践が求められる．

電子版ISSN 1882-1189 印刷版ISSN 0025-7699 医学書院