閉経後乳癌の術後補助療法に骨修飾薬（BMA）を使用すべきか（デノスマブも含めて） 「使用すべきでない」とする立場から

乳癌患者は，年齢や治療（化学療法による卵巣機能抑制，内分泌療法）の影響により，骨量低下のリスクにさらされている。骨修飾薬（bone modifying agents：BMA）は骨量低下を適応症とした開発が先行して行われてきたが，前臨床試験において抗腫瘍効果が示唆されたことから，術後療法としてのBMAの臨床試験が数多く実施されてきた。初期の臨床試験では主に経口剤のビスホスホネート（BP）が検討されたが，結果はcontroversialであった。その後，ゾレドロン酸（ZOL）が登場し，閉経前乳癌患者を対象としたAustrian Breast and Colorectal Cancer Study Group（ABCSG）-12試験の成績が2009年に公表されて以降¹⁾，術後療法としてのBMAに注目が集まったが，引き続いて発表された術後療法としてのZOLの臨床試験成績はまたしてもcontroversialであった。●本企画「誌上ディベート」は，ディベートテーマに対してあえて一方の見地に立った場合の議論です。問題点をクローズアップすることを目的とし，必ずしも論者自身の確定した意見ではありません。・論点整理／南博信・「使用すべきである」とする立場から／尾崎由記範／高野利実・「使用すべきでない」とする立場から／野口瑛美