閉経後症例の標準的な術後補助療法

Standard adjuvant chemotherapy in postmenopausal women with breast cancer

　現在，術後補助療法はガイドライン（St．Gallen 2001）に従って行うのが一般的である．閉経後症例においては，ER陽性あるいはPgR陽性例ではTAM（＋化学療法），ER陰性かつPgR陰性例では化学療法が用いられる．最近では化学療法はCMFに代わってCAF（AC）が標準的治療法となりつつある．また，AC後paclitaxel（タキソールR：TXL）はACより良好な健存率，生存率を示すので，今後リンパ節転移陽性例の標準的治療法になり得る．さらにAC後TXLにtrastuzumab（ハーセプチン®）を併用する臨床試験の意義が検討されている．70歳以上の高齢者では推奨できる治療法は確立されていない．