骨粗鬆症治療 骨吸収抑制薬（デノスマブ）

Anti-resorptive agent：Denosumab

はじめに

　透析患者は非透析患者に比べて骨折のリスクが高いとされており，骨密度（bone mineral density：BMD）低下が1つの要因であるとされているが適切な治療薬についての情報は少ない^1）。デノスマブ（denosumab）は，RANKL（receptor activator of nuclear factor κ B ligand）を標的としたヒト型モノクローナル抗体製剤の分子標的治療薬である。RANKLは破骨細胞の分化・成熟・機能および生存を制御しているとされている。RANKLとデノスマブが結合することにより，破骨細胞へのシグナル伝達が抑制され，破骨細胞の活性と骨吸収が抑制され相対的に骨形成が促進されると報告されてきた。