消化器領域におけるトピック

医師と患者が問うべき5つのこと

1．胃食道逆流症（GERD）における酸抑制療法は必要最小限とする．また，中止が可能であるかを定期的に見直す．

2．平均的な大腸癌リスクの人において，質の高い大腸内視鏡検査で異常を認めなかった場合，次の10年間はいかなる大腸癌スクリーニングも繰り返すべきではない．

3．質の高い大腸内視鏡検査を行い，1cm以下の腺腫性ポリープが2つ以下で高異型度の成分がなく，完全に切除された場合には，少なくとも5年間は大腸内視鏡検査を繰り返すべきではない．

4．Barrett食道の患者において，2回目の上部消化管内視鏡検査でdysplasiaがないことを生検で確認している場合には，3年以内にサーベイランス目的の上部消化管内視鏡検査を行うべきではない．

5．機能性腹痛症候群の診断基準を満たす患者において，臨床所見または症状に大きな変化が認められない限りCTを繰り返すべきではない．