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耳鼻咽喉科・頭頸部外科領域
13．悪性リンパ腫
関節リウマチ関連リンパ増殖性疾患
瓜生 英興
1,2
,
原 香織
1,2
,
中島 寅彦
1,2
1国立病院機構九州医療センター耳鼻咽喉科・頭頸部外科
2国立病院機構九州医療センター頭頸部腫瘍センター
キーワード：
関節リウマチ
,
メトトレキサート
,
免疫抑制
,
リンパ増殖性疾患
,
悪性リンパ腫
Keyword:
関節リウマチ
,
メトトレキサート
,
免疫抑制
,
リンパ増殖性疾患
,
悪性リンパ腫
pp.207-209
発行日 2025年4月30日
Published Date 2025/4/30
DOI https://doi.org/10.11477/mf.091434910970050207
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POINT
◆関節リウマチ（RA）患者へのメトトレキサート（MTX）などの免疫抑制治療はリンパ増殖性疾患（LPD）などの重大な合併症を起こしうる。
◆RA患者において，頸部リンパ節の腫脹や口腔咽頭潰瘍を認めた場合，RA-LPDを念頭に置く。
◆RA-LPDを疑う場合，早期にリウマチ専門医・血液内科医へのコンサルテーションが重要である。
◆RA-LPDにおける診断は，生検が重要であり，形態学的診断に加え，免疫形質検索，遺伝子解析など総合的な判断が必要である。
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