HBV RNA阻害薬

HBV RNA inhibitor

　B型肝炎ウイルス（HBV）ゲノムは肝細胞核内ではcccDNA（covalently closed circular DNA）として存在し，それをもとにHBVタンパクをコードするHBV RNAが転写される．RNA阻害薬はこれらを阻害する薬剤であり，核酸アナログ製剤（NA）で制御することができなかったHBs抗原（HBsAg）の産生を抑えることが可能である．数種類のHBV RNA阻害薬が現在開発中であり，臨床試験でも良好な成績を収めている．HBVタンパクを抑制可能なRNA阻害薬は，宿主の免疫疲弊を背景とする慢性のHBV感染を制御するために有効な手段と考えられる．一方で，従来の低分子医薬とは異なるアプローチである本薬剤は毒性の発現機序も異なるため，毒性の評価は十分に行う必要がある．また，RNA阻害薬はcccDNAの除去はできないため，実臨床では他機序の薬剤との併用療法が必要であると考えられる．