浸潤性紅斑を呈し、自己免疫性肝炎を合併したSjoegren症候群

＜症例のポイント＞全身に浸潤性紅斑が多発し、自己免疫性肝炎を合併したSjoegren症候群の1例を報告する。皮膚組織所見では、真皮血管周囲、付属器周囲への炎症細胞浸潤がみられ、Sjoegren症候群の紅斑に矛盾しない組織所見であった。真皮中層から下層では組織球が膠原線維束間に浸潤し、interstitial granulomatous dermatitis(以下、IGD)の組織所見も呈していた。本邦･海外報告例を検索しえた限りでは、Sjoegren症候群、自己免疫性肝炎(autoimmune hepatitis:AIH)、IGDの3つの病態を合併した報告例はみられなかった。全身に多発する浸潤性紅斑をみた場合には、Sjoegren症候群を鑑別する必要がある。皮膚症状の強い、または肝障害を呈するSjoegren症候群をみた場合には、自己免疫性肝疾患の合併を念頭におき、精査する必要がある。