雑誌文献を検索します。書籍を検索する際には「書籍検索」を選択してください。

Internal Medicine Volume 114, Issue 5 （November 2014）

臨床雑誌内科 114巻5号（2014年11月発行）

Japanese English

高齢男性に急性肝炎様発症した自己免疫性肝炎の1例岩井直人 ¹ , 高見史朗 , 藤井恒太 , 若林直樹 , 片岡慶正 ¹大津市民病院消化器内科キーワード： Alanine Transaminase , Aspartate Aminotransferases , Prednisolone , 生検 , 経口投与 , 肝炎-自己免疫性 , 腹部CT Keyword: Administration, Oral , Alanine Transaminase , Aspartate Aminotransferases , Biopsy , Prednisolone , Hepatitis, Autoimmune pp.896-899

発行日 2014年11月1日 Published Date 2014/11/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00974.2015042042

PDF(816KB)

有料閲覧

閲覧方法のご案内

この論文を閲覧するためにはログインが必要になります。

パスワードを忘れた場合新しくユーザー登録する施設共通IDをご利用の方はこちらから

PPV購入案内

1,650円 (1,500円+税10%) こちらは、896ページから899ページの文献です。

PPV（ペイ・パー・ビュー）とは、論文（記事）単位で購入・閲覧ができるサービスです。
購入には医書.jp本会員登録が必要です。

新規会員登録はこちらから

会員登録完了後に改めて上記「購入サイトへ」を選択してください。
または「購入サイトへ」選択後に「購入ログイン」、「新規会員登録」の順に進んでください。

会員登録について詳しくは

こちら

をご確認ください。

Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

76歳男。褐色尿を主訴とした。定期受診の際、ビリルビン尿を指摘され、黄疽を伴う高度肝機能異常を認め、精査目的で入院となった。血液検査にてトランスアミナーゼ優位の肝障害を認め、抗核抗体は1280倍と高値で、抗セントロメア抗体も陽性であった。腹部エコー検査では門脈域の肥厚を認め、腹部造影CT検査では、肝内でグリソン鞘の浮腫性変化とperiportal collar signを認めた。また、総胆管は軽度拡張し、十二指腸乳頭部直上に径4mmの総胆管結石を認めた。胆管検査にて結石は認めず、自然落石と考えた。臨床経過から閉塞性黄疸は否定的であった。抗核抗体に対し肝生検を施行したところ、interface hepatitis、emperipolesis、rosette formationの所見を認め、自己免疫性肝炎(AIH)に典型的な組織像と考えた。さらに、血液検査にてHLA-DR4陽性が判明した。prednisoloneの投薬を開始したところ、肝機能の検査成績は改善し、再燃は認めなかった。