23．LGBTQ（性的マイノリティ）―性別不合を中心に

LGBTQ：mainly around “gender incongruence”

1　基本病因，発症機序

　性の要素は多岐にわたり，生物学的性（sex）である身体の性は，性染色体，性器の解剖，性ステロイドホルモンレベルなどから決定される（表）^{1, 2）}。社会的性（gender）には，割り当てられた性（assigned gender〔sex〕：戸籍や保険証の性別など社会から割り当てられた性別），性役割（gender role：男性として，女性として果たしている役割），性別表現（gender expression：服装や髪形などの表現）などがある。さらに，性の自己認識（性自認，gender identity：性同一性とも訳され，物心ついたころから表れる「自分は男（または女）」という認識，心の性，実感する性），性的指向（sexual orientation：恋愛や性交の対象となる性別，好きになる性）などの要素もあり，これらは，社会的性の側面もある一方で，生物学的側面も知られており，関連遺伝子などに関する医学的研究も行われている。