IUFDを合併する常位胎盤早期剝離の分娩管理

はじめに

　常位胎盤早期剝離は母児の生命を脅かす重篤な産科合併症である。なかでも子宮内胎児死亡（intrauterine fetal death：IUFD）を合併した症例は，播種性血管内凝固症候群（disseminated intravascular coagulation：DIC）を高率に伴い，母体予後不良と強く関連する。そのため，発症時には迅速かつ適切な全身管理と分娩戦略が求められる。しかし，IUFDを合併する胎盤早期剝離に対する分娩管理は標準化されておらず，施設機能や医療資源に依存した個別対応が行われているのが現状である。